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A atuação da ANS vem provocando mudanças significativas na forma de analisar as despesas médicas no mercado de saúde, estabelecendo parâmetros e organizando esse setor tão carente de informação. Exemplo disso é a edição do TISS-TUSS e uma série de outras normatizações. Até um passado recente, o hábito do mercado era analisar as despesas médicas após sua consumação, ou seja, quando a conta médica chega, não dando muita margem para negociação, afinal a despesa já estava consumada.
A visão atual é tratar as despesas hospitalares antes que a mesma ocorra, no momento em que é solicitada a autorização prévia para a realização de um determinado procedimento; é quando a operadora toma conhecimento de uma série de despesas que ocorrerão em uma porcentagem que gira em torno de 60% dos valores, tais como: insumos, cirurgião, auxiliares, taxas, exames de alto custo, radio ou quimioterápico, órteses, próteses, sínteses e materiais especiais (representados pela sigla OPMES).
Considerando a credibilidade e experiência que a SIMPRO tem neste mercado, adquiridas ao longo de seus 34 anos no mercado de saúde suplementar, através da prestação de serviços com informações sérias e de relevante importância financeira, lançamos o SIMCOT: Portal universal de busca de cotações e compra de OPMES.
O SIMCOT apresenta fabricantes, distribuidores, importadores e seus respectivos produtos, permitindo aos tomadores e prestadores de serviços de saúde representado por (operadoras de saúde, autogestão, hospitais, clínicas especializadas, médicos e etc.), visualizar, consultar, cotar e comprar itens de OPMES com toda a qualidade e conhecimento da SIMPRO. Tudo isso resumido em um mesmo painel eletrônico, tornando mais eficaz o processo administrativo e burocrático de cotação.
Sendo que as informações de cotação, seleção ou mesmo compra de OPMES geradas nesta ferramenta, poderão ser exportadas através do layout específico e importado pelo sistema de gestão do usuário, que fatalmente irá compor um item de autorização prévia.
Bons negócios a todos !!!
ODIRSO GOBIS
Diretor Geral |
